TARDOC 2026 – Le guide complet du nouveau tarif médical ambulatoire
À partir du 1er janvier 2026, la Suisse change de système de tarification pour toutes les prestations médicales ambulatoires.
Le TARMED, utilisé depuis plus de vingt ans, est remplacé par un nouveau cadre tarifaire : le TARDOC, accompagné de forfaits ambulatoires.
Cette page a pour objectif de devenir une référence pratique pour les médecins, cabinets et structures ambulatoires.
Elle est destinée à évoluer et à s’enrichir au fil des clarifications, ajustements et expéri
Pourquoi cette page existe
Le TARDOC ne se limite pas à un changement de codes.
Il modifie en profondeur :
-
la manière de décrire les prestations
-
la manière de les valoriser financièrement
-
la manière de les facturer
-
la manière dont les revenus sont répartis entre disciplines
L’enjeu est donc à la fois médical, organisationnel et économique.
Comprendre le TARDOC
Le TARDOC est le nouveau tarif national pour toutes les prestations ambulatoires réalisées :
-
en cabinet médical
-
en hôpital en ambulatoire
-
en centre de soins
Il a été développé par les partenaires tarifaires suisses (FMH, assureurs, hôpitaux) réunis dans l’OTMA (Organisation des tarifs médicaux ambulatoires) et validé par le Conseil fédéral en 2025.
Il s’applique dans toute la Suisse dès 2026.
Pourquoi remplacer le TARMED
Le TARMED datait de 2004.
Il ne reflétait plus :
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la médecine moderne
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la télémédecine
-
les pratiques interdisciplinaires
-
les coûts réels
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le temps médical réellement investi
Le TARDOC a été conçu pour :
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mieux représenter la réalité clinique
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réduire les distorsions entre spécialités
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mieux valoriser le travail cognitif et relationnel
-
rendre la structure tarifaire plus logique et plus lisible
Comment fonctionne le TARDOC
Le principe de base reste le même :
Chaque acte médical est décrit par un code auquel correspond un nombre de points.
Ces points reflètent :
-
le temps du médecin
-
la complexité
-
le personnel impliqué
-
l’infrastructure nécessaire
Chaque position comprend deux parties :
| Composante | Signification |
|---|---|
| PM | travail médical |
| PIP | infrastructure et personnel |
Le total de points est ensuite multiplié par la valeur du point fixée dans ton canton pour obtenir le montant en francs.
Exemple :
100 points × CHF 0.92 = CHF 92
TARDOC et forfaits : deux systèmes complémentaires
Dès 2026, la tarification ambulatoire suisse repose sur deux piliers :
| Type de prestation | Mode de facturation |
|---|---|
| Actes médicaux individuels | TARDOC |
| Traitements ambulatoires standardisés (souvent hospitaliers) | Forfaits ambulatoires |
Une facture ne peut jamais combiner les deux.
Si un forfait s’applique, il remplace tous les actes qu’il couvre.
Les prestations incluses dans un forfait sont automatiquement supprimées du catalogue TARDOC pour éviter toute double facturation.
Ce qui change concrètement pour les médecins
1. Nouvelle nomenclature obligatoire
Les codes TARMED disparaissent.
Tous les logiciels devront utiliser :
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les codes TARDOC
-
ou les forfaits ambulatoires
Même si certains intitulés restent proches, les numéros, durées et règles ont souvent changé.
➡ Il est indispensable de refaire sa cartographie de prestations.
2. Choisir entre TARDOC et forfait
Pour chaque patient ambulatoire, il faut décider :
-
soit une facturation à l’acte (TARDOC)
-
soit un forfait unique
Les logiciels de facturation aideront, mais la responsabilité finale reste médicale.
3. Valeur financière des actes
La structure en points reste, mais les pondérations ont changé.
Cela signifie que :
-
certains actes seront mieux rémunérés
-
d’autres moins
-
les spécialités seront rééquilibrées
Le système est globalement neutre en coûts, mais pas neutre pour chaque cabinet.
Il est fortement conseillé de faire des simulations TARMED vs TARDOC.
Différences majeures entre TARMED et TARDOC
| TARMED | TARDOC |
|---|---|
| Tarif obsolète | Tarif basé sur données récentes |
| Peu mis à jour | Révisé chaque année |
| Distorsions entre spécialités | Rééquilibrage |
| Télémedecine mal intégrée | Téléconsultations intégrées |
| Catalogue massif et confus | Environ 1300 positions claires |
| Mélange ambulatoire / stationnaire | Uniquement ambulatoire |
Qui gagnera plus ? Qui gagnera moins ?
Le TARDOC valorise davantage :
-
le temps médical
-
les consultations longues
-
la coordination
-
la médecine de premier recours
-
la gestion de patients complexes
Les activités techniques à haut volume et faible temps médical peuvent être moins favorisées.
Il s’agit d’une redistribution, pas d’une augmentation globale.
Droits acquis : êtes-vous concerné ?
Si vous facturez uniquement ce qui relève de vos titres de spécialiste → rien à faire.
Si vous facturez des actes hors de votre formation officielle → demande obligatoire.
Conditions 2022–2024
Vous devez notamment :
-
apparaître sur les factures comme médecin responsable
-
avoir votre autorisation ou titre avant 2024
-
avoir facturé la position au moins 15 fois
-
pouvoir prouver formation continue et pratique
Dépôt
-
1er juillet – 15 novembre 2025
-
via l’OTMA
-
CHF 50 par position
Valable dès le 1er janvier 2026.
À qui poser ses questions
Questions propres à ta spécialité
→ délégué tarifaire de ta société médicale
Questions générales de règles et cumuls
→ FMH
📧 tarife.ambulant@fmh.ch
Cas complexes, pratiques, atypiques
→ Forum TARDOC Romand
https://www.forum-tardoc.ch
Base de connaissances collective, modérée, très utile.
Comment savoir ce que vous pouvez facturer
Deux méthodes :
1. Construire ta propre liste
Avec les outils FMH :
-
Trans
-
Digni
-
Volumis
-
Doppio
Ils permettent d’identifier :
-
tes droits
-
tes revenus futurs
-
tes écarts TARMED / TARDOC
2. Utiliser des listes existantes
Deux listes très utiles :
-
Prestations de base pour tous médecins
-
Prestations pour généralistes et internistes
Conclusion
Le TARDOC n’est pas un simple nouveau tarif.
C’est une nouvelle logique économique de la médecine ambulatoire.
Bien le comprendre aujourd’hui, c’est :
-
éviter les erreurs de facturation
-
sécuriser ses revenus
-
anticiper les changements de pratique