TARDOC 2026 – Le guide complet du nouveau tarif médical ambulatoire

À partir du 1er janvier 2026, la Suisse change de système de tarification pour toutes les prestations médicales ambulatoires.
Le TARMED, utilisé depuis plus de vingt ans, est remplacé par un nouveau cadre tarifaire : le TARDOC, accompagné de forfaits ambulatoires.

Cette page a pour objectif de devenir une référence pratique pour les médecins, cabinets et structures ambulatoires.
Elle est destinée à évoluer et à s’enrichir au fil des clarifications, ajustements et expéri

Pourquoi cette page existe

Le TARDOC ne se limite pas à un changement de codes.
Il modifie en profondeur :

  • la manière de décrire les prestations

  • la manière de les valoriser financièrement

  • la manière de les facturer

  • la manière dont les revenus sont répartis entre disciplines

L’enjeu est donc à la fois médical, organisationnel et économique.

Comprendre le TARDOC

Le TARDOC est le nouveau tarif national pour toutes les prestations ambulatoires réalisées :

  • en cabinet médical

  • en hôpital en ambulatoire

  • en centre de soins

Il a été développé par les partenaires tarifaires suisses (FMH, assureurs, hôpitaux) réunis dans l’OTMA (Organisation des tarifs médicaux ambulatoires) et validé par le Conseil fédéral en 2025.

Il s’applique dans toute la Suisse dès 2026.

Pourquoi remplacer le TARMED

Le TARMED datait de 2004.
Il ne reflétait plus :

  • la médecine moderne

  • la télémédecine

  • les pratiques interdisciplinaires

  • les coûts réels

  • le temps médical réellement investi

Le TARDOC a été conçu pour :

  • mieux représenter la réalité clinique

  • réduire les distorsions entre spécialités

  • mieux valoriser le travail cognitif et relationnel

  • rendre la structure tarifaire plus logique et plus lisible

Comment fonctionne le TARDOC

Le principe de base reste le même :
Chaque acte médical est décrit par un code auquel correspond un nombre de points.

Ces points reflètent :

  • le temps du médecin

  • la complexité

  • le personnel impliqué

  • l’infrastructure nécessaire

Chaque position comprend deux parties :

Composante Signification
PM travail médical
PIP infrastructure et personnel

Le total de points est ensuite multiplié par la valeur du point fixée dans ton canton pour obtenir le montant en francs.

Exemple :
100 points × CHF 0.92 = CHF 92

TARDOC et forfaits : deux systèmes complémentaires

Dès 2026, la tarification ambulatoire suisse repose sur deux piliers :

Type de prestation Mode de facturation
Actes médicaux individuels TARDOC
Traitements ambulatoires standardisés (souvent hospitaliers) Forfaits ambulatoires

Une facture ne peut jamais combiner les deux.
Si un forfait s’applique, il remplace tous les actes qu’il couvre.

Les prestations incluses dans un forfait sont automatiquement supprimées du catalogue TARDOC pour éviter toute double facturation.

Ce qui change concrètement pour les médecins

1. Nouvelle nomenclature obligatoire

Les codes TARMED disparaissent.
Tous les logiciels devront utiliser :

  • les codes TARDOC

  • ou les forfaits ambulatoires

Même si certains intitulés restent proches, les numéros, durées et règles ont souvent changé.

➡ Il est indispensable de refaire sa cartographie de prestations.


2. Choisir entre TARDOC et forfait

Pour chaque patient ambulatoire, il faut décider :

  • soit une facturation à l’acte (TARDOC)

  • soit un forfait unique

Les logiciels de facturation aideront, mais la responsabilité finale reste médicale.


3. Valeur financière des actes

La structure en points reste, mais les pondérations ont changé.

Cela signifie que :

  • certains actes seront mieux rémunérés

  • d’autres moins

  • les spécialités seront rééquilibrées

Le système est globalement neutre en coûts, mais pas neutre pour chaque cabinet.

Il est fortement conseillé de faire des simulations TARMED vs TARDOC.

Différences majeures entre TARMED et TARDOC

TARMED TARDOC
Tarif obsolète Tarif basé sur données récentes
Peu mis à jour Révisé chaque année
Distorsions entre spécialités Rééquilibrage
Télémedecine mal intégrée Téléconsultations intégrées
Catalogue massif et confus Environ 1300 positions claires
Mélange ambulatoire / stationnaire Uniquement ambulatoire

Qui gagnera plus ? Qui gagnera moins ?

Le TARDOC valorise davantage :

  • le temps médical

  • les consultations longues

  • la coordination

  • la médecine de premier recours

  • la gestion de patients complexes

Les activités techniques à haut volume et faible temps médical peuvent être moins favorisées.

Il s’agit d’une redistribution, pas d’une augmentation globale.

Droits acquis : êtes-vous concerné ?

Si vous facturez uniquement ce qui relève de vos titres de spécialiste → rien à faire.

Si vous facturez des actes hors de votre formation officielle → demande obligatoire.

Conditions 2022–2024

Vous devez notamment :

  • apparaître sur les factures comme médecin responsable

  • avoir votre autorisation ou titre avant 2024

  • avoir facturé la position au moins 15 fois

  • pouvoir prouver formation continue et pratique

Dépôt

  • 1er juillet – 15 novembre 2025

  • via l’OTMA

  • CHF 50 par position

Valable dès le 1er janvier 2026.

À qui poser ses questions

Questions propres à ta spécialité

→ délégué tarifaire de ta société médicale

Questions générales de règles et cumuls

→ FMH
📧 tarife.ambulant@fmh.ch

Cas complexes, pratiques, atypiques

Forum TARDOC Romand
https://www.forum-tardoc.ch

Base de connaissances collective, modérée, très utile.

Comment savoir ce que vous pouvez facturer

Deux méthodes :

1. Construire ta propre liste

Avec les outils FMH :

  • Trans

  • Digni

  • Volumis

  • Doppio

Ils permettent d’identifier :

  • tes droits

  • tes revenus futurs

  • tes écarts TARMED / TARDOC

2. Utiliser des listes existantes

Deux listes très utiles :

  • Prestations de base pour tous médecins

  • Prestations pour généralistes et internistes

Conclusion

Le TARDOC n’est pas un simple nouveau tarif.
C’est une nouvelle logique économique de la médecine ambulatoire.

Bien le comprendre aujourd’hui, c’est :

  • éviter les erreurs de facturation

  • sécuriser ses revenus

  • anticiper les changements de pratique